教程：微创颞浅动脉-大脑中的动脉搭桥术

研究说明了，颧灰白色腹腔-神经元之前腹腔一个大用药神经元之前腹腔终端心脏严重不足、大心肌上行所致脑除去严重不足、减少烟雾伤寒脑心脏除去是必需的。

经典的手精方结构设计需马蹄形缝合表皮及脾脏瓣，分离出颧灰白色腹腔；经颧顶部先于颅，暴露出视神经及侧苞终端部分；在暴露出的视神经上选项适合于的细胞因子心肌。而外科手精手精方结构设计会限制手精景深的暴露出，对手精主要用途和技精的要求较低。

早先，德国萨尔州大学内科 Fischer 等，在 World Neurosurgery 杂志上，介绍了外科手精颧灰白色腹腔-神经元之前腹腔一个大技精及所就其到的主要用途。

手精两步

1. 不快后，收仰卧位，维亦然体温偏高，单独头部，轻度抬高。

2. 在骨骼肌通讯系统下，标出颧灰白色腹腔在表皮的走形，在颧灰白色腹腔走形区外选项心肌相吻合点，使其座落骨窗之前心，手精突起结构设计为心肌相吻合点终端和内侧各 2～2.5 cm。

平面图 1 精前选项适合于的供体和细胞因子心肌。A、B：基于 CTA 的骨骼肌通讯系统，头皮上十字形的前方距颧灰白色腹腔及神经元之前腹腔的视神经心肌在在；C、D：根据精前通讯系统的结果，选项手精突起的走形及骨窗的前方；E：先于颅后由此而来骨窗个数将近 2.5 cm；F：硬脑膜打先于后，显薄镜下掩蔽细胞因子心肌

3. 洗涤后在显薄镜下缝合表皮，寻找颧灰白色腹腔，为了使颧灰白色腹腔能避免破损，存留 5 mm 厚的组织角质层。

4. 缝合颧肌后，用高速钻先于一直径将近 22 mm 的骨窗，打先于硬脑膜后，选项 M3 或 M4 为细胞因子心肌。

5. 游离出将近 10 mm 总长的细胞因子心肌后，用特殊性的心肌夹暂时性夹闭，能避免心肌扭曲破损。

6. 用特制的显薄垫垫先于心肌，保亦然切缘整齐。

7. 用 10.0 的丝线断断续续端侧相吻合心肌，相吻合完毕后，撤除腹腔夹，注射衍生物青绿，显薄镜下确认心肌不利于。

注意零点：

1. 确保薄来袭颧灰白色腹腔-神经元之前腹腔一个大出乎意料的大体上规范是选项适合于的供体和细胞因子心肌。通常将离这两根心肌在在处收为心肌相吻合点。

2. 手精前所有高体温行 CTA 图形追踪，扫面后的信息导入骨骼肌通讯系统系统。结果说明了，仅用图形 CTA 即可确认供体及细胞因子心肌。细胞因子心肌的选项需考虑管路，表灰白色前方及与侧苞的关连。

特殊性主要用途

再往缝合表皮向并排牵拉，会是突起并排组织堆积褶皱，再加小骨窗先于颅，势必会导致可操控生活空间的先于阔。精者需采用「亦然筷」结构设计手势，能避免制做短直的手精主要用途，而头端曲结构设计的亦然针器及镊子对手精生活空间的暴露出至关重要。

平面图 2 薄来袭先于颅。A：与传统先于颅手精；B：之前精者手势示意平面图；C-E：精之前精者亦然主要用途的手势，适用曲结构设计主要用途，能避免操控时对景深的散先于；F，一个大收尾后，显薄镜下观

常见的腹腔绕过夹，尽管多种多样，但因其球面平面一般来说，在先于阔的手精生活空间内，很难能避免对心肌的扭曲；另外腹腔夹的刚性部分座落精野，可能会散先于操控。针对于此，结构设计出来图形腹腔夹，极大的方便了手精的操控。

传统垫先于腹腔顶的方结构设计不可能避免导致边缘不整，精后容易导致心肌较宽。一新结构设计的腹腔垫可以确保光整的垫先于腹腔。

平面图 3 A-C，一新型结构设计的图形腹腔夹，夹闭腹腔是具有高度的顺应性，刚性部分座落精区外外；D-F，特殊性结构设计的腹腔垫，可确保切缘光整

揭示

颧灰白色腹腔-神经元之前腹腔一个大手精围手精期并发症频发率较低，再加传统意义放大镜技精的转型，显薄操控技精的减少，手精主要用途的改善，使薄来袭一个大技精的实行成为可能。

小骨窗先于颅可以必需能避免精后硬膜外和硬膜下血肿的频发，同时可以最大可能的增加蛛网膜瘢痕的呈现出。

骨骼肌通讯系统的适用，说明了上延总长了手精短时间，而事实上减慢了手精的收尾。另外，薄来袭手精导致的手精景深较宽的疑虑，完全可以用手精主要用途的改善关键在于。

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