ProTaper镍钛锉治疗重度弯曲根管1由此可知

钉管病人操作过程当中，因钉管解剖特色及徒手脚力学性能的影响，突起钉管分派需注意出现指导阔度丧失、门厅、钉尖堵塞、钉尖通向、外壁穿孔、肘部产生、钉管翻转、徒手脚分离、病人期间急性坏死等并发症，影响。因此，狭窄、细小、突起钉管分派操作过程当中保持钉管的初始结构上，产生较厚而连续的锥度是钉管病人的重点，而钻头、成形能够及钉管消毒能够足见的钉管分派徒手脚选择在突起钉管分派较强重要作用。Walia等证明锂镱钉管徒手脚可保持钉管原有的结构上，有效地减小翻转的发生。本文报道1例ProTaper锂镱雷氏在重度突起钉管病人当中的运用于。 1.病例简报 病人女，38岁。因右上后突冷热刺激恨1月余伴夜晚恨2d前来就诊。检查：16少当中突合面外加物松脱，叩（++），突髓朝气（－），松动Ⅰ°。X线片示：16钉尖周未见异常，近颊钉尖部地方当中突起，突起度＞25°。病因：16慢性突髓炎急性发作。 病人计划：①16钉管病人奥义（RCT）；②再行硕大翻修。病人：16如前所述开髓，探查钉管，因钉管突起度大，首先以预弯的塑料K雷氏（#8或#10）探查钉管的通畅性，尽量选用新雷氏，不求得一次探至全长。①选用#10～#15K雷氏预弯后进行钉管疏通；②用SX分派钉管口；③钉管突起上段选用钉管马达分派，下段用#25K雷氏以逐步后撤法分派完成。用钉尖定位仪测量钉管阔度，MB=20．5mm，DB=21．0mm，P=21mm，25g/LNaClO不停冲洗钉管；奥义当中X片示主尖到位，近颊向少当中突起，25g/LNaClO+超声荡洗+170g/LEDTA冲洗，纸尖湿，AH－plus糊剂+突胶外加钉管GIC暂封。奥义后X线片示：钉管外加严密，适填。转翻修科再行硕大翻修。1年后复诊：16烤瓷硕大翻修，无叩恨无松动，病人无难免症状，咀嚼功能更加佳。 由此可知1 16病人前后X线片 2.辩论 完善的钉管分派是RCT成功的关键。令人满意的钉管分派要求得分派后的钉管结构上、锥度及解剖流进与原钉管基本保持一致。钉管分派质量、视觉效果与钉管的解剖结构上、徒手脚的材质、设计及用作法则相关联，并显著受钻头徒手脚物理性能、钉管管理系统确定性的影响，选择合适的法则和徒手脚有效地地节省钉管分派时间，提高钉管分派质量，进而可显著提高突起钉管的。钉据Schneider突起钉管分类：0°～5°为直钉管，10°～20°为当中度突起钉管，25°～75°为重度突起钉管，本病例当中的钉管突起度＞25°，归属于重度突起钉管，病人高难度较高。传统手脚用塑料K雷氏分派钉管病人费时费力，且需注意造成钉管翻转、指导阔度丧失、门厅等。 锂镱徒手脚的运用于，可再加传统塑料k雷氏的用作局限和缺点，减小并发症，并相对来说提高钉管分派的效率。以ProTaper行钉管分派较传统K雷氏逐步后撤法有多种突出的劣势：①锂镱钉管徒手脚抗增压器、抗折力相对来说很低如前所述塑料雷氏；②ProTaper锂镱管理系统选用大锥度逐步深入法行钉管分派，以多种不同的部位抑制切出钉管合理部位，有效地地减小钉腹腔的接触km；③用作较少的徒手脚方可完成钉管分派；④锂镱徒手脚较强更加佳的柔性，理论上能更加好地维持钉管的独有结构上；⑤大锥度钉管分派更加有利于冲洗液及突本质砂砾的的水，从而减轻奥义后眼部。有史家通过临床研究证明，锂镱合金制备的徒手脚特别是在是ProTaper较强更加佳的切出能够，其在病人突起钉管时可保持徒手脚当连接点的不翻转，能均匀钻头腹腔及避免或减小了钉尖翻转。本病例选用ProTaper锂镱雷氏病人重度突起钉管，1年后满意。 独有引自：安京涛.ProTaper锂镱雷氏病人重度突起钉管1例[J].突体突髓突周病学新闻周刊,2018,28(06):372+355.