Front Oncol：基于SEER目录比较癌根治术（PR）和放疗（RT）治疗转移性癌的生存结果

2022-01-31 00:21:09 来源:

局部用药(LT)对丝氨酸乳腺癌腺癌(mPCa)疾变的已经得到证明。然而，不同LT用药之近的效果由此可知不清楚。近期，国外团队基于SEER检索开展了具体分析，比较了根治性切除术(RP)和近距离放疗(RT)对mPCa疾变求生结果的影响。具体结果发表在Frontiers in Oncology杂志上。

分析者从SEER检索之中筛查2004年至2016年接受RT或RP的mPCa疾变。多codice_Cox数量后果分析用于评量LT之近腺癌特异性出生率(CSM)和据闻出生率(ACM)的比较后果。采用1:1倾向打分最简单(PSM)和调整标准化出生率平均数(SMRW)来抵消各4组的临床疾理特点。

PSM前，RT4组有203例，RP4组481例。相对于RP4组(63岁)，RT4组的疾变年龄更大(68岁)。RT4组(83.2%)的≤T2期疾变数量极低RP4组(34.9%)。RP4组Gleason打分≥7分的疾变极高(90.9%)。接受RP的疾变比接受RT的疾变有更大数量的M1a疾疾(17.3% vs. 8.9%)。此外，与RT4组相比，RP4组的疾变接受了更广泛的用药(p<0.001)。PSM后，两4组的临床疾理特点均抵消。

在非最简单函数调用之中，Cox数量后果仿真显示两4组CSM或ACM之近没有非常大不同(CSM: HR = 0.86, 95% CI = 0.57 1.27, p = 0.444;ACM: HR = 0.78, 95%CI = 0.56 1.09, p = 0.148)。在PSM函数调用,两4组CSM或ACM后果之近也没有数据分析不同(CSM: HR = 0.77, 95%CI 0.46-1.30, p = 0.325 ACM: HR = 0.73, 95%CI = 0.48 -111, p = 0.138)。结果与SMRW仿真的恰当(CSM: HR = 0.83, 95%CI = 0.53 ~ 1.32, p = 0.435;ACM: HR = 0.75, 95%CI = 0.52-1.09, p = 0.123)。

高血压分析

Kaplan-Meier求生曲线显示，PSM前RP与RT4组的10年求生率共五:CSS为70.5% vs. 56.7%，OS为55.8% vs. 37.0%。PSM后，RT与RT的10年CSS发生率共五73.8%和66.7%。10年OS率共五60.8%和45.6.0%。

PSM前后CSS和OS对比

在亚4组分析之中，T1-2亚4组疾变之中PR用药与很低的CSM具体(HR = 0.42, 95%CI = 0.17-0.99, p = 0.048)。在GS≤7和PSA≤20 ng/ml亚4组疾变之中，两4组的CSM不同差不多有数据分析内涵(HR = 0.30, 95%CI = 0.08 ~ 1.05, p = 0.058;HR = 0.41, 95%CI = 0.16-1.01, p = 0.053)。然而,分析显示，在T3 - 4、GS>7、PSA> 20ng /ml和所有M仍须亚4组疾变之中，两4组近的CSM发生率完全相同。对于ACM，T1-2和PSA≤20 ng/ml亚4组疾变之中PR治果更快(T 1-2: HR = 0.55, 95%CI = 0.32 ~ 0.95, p = 0.031;PSA≤20 ng/ml: HR = 0.48, 95%CI = 0.36-0.90, p = 0.022)。在GS≤7疾的疾变之中，RP4组有降低ACM的倾向(HR = 0.079, 95%CI = 0.47 ~ 1.33, p = 0.057)。此外，RT和RP在T3 - 4、GS>7、PSA>20ng /ml和所有M仍须亚4组疾变之中显出相当。

亚4组分析

综上，分析表明，对于原发特点良好的mPCa疾变，RP比RT具有更快的求生结果，但对于较末期的疾变则没有。

原始典故：

Guo X, Xia H, Su X, Hou H, Zhong Q and Wang J (2021) Comparing the Survival Outcomes of Radical Prostatectomy Versus Radiotherapy for Patients With De Novo Metastasis Prostate Cancer: A Population-Based Study. Front. Oncol. 11:797462. doi: 10.3389/fonc.2021.797462