症螺旋状基本信息
杨某，15 岁，女，很多学生，从未婚。
主诉
发病性肢体无力 1 月余。
现伤寒简史
症螺旋状 1 月后退食时突发左方肢体乏力，很难持筷，余肢体唯坚实。随后出现后肢无力，很难上抬，无头晕、头痛，思绪不雍正年间，无抽搐，无言语不雍正年间，无烦躁、抽搐，无二便失禁。遂到我院门诊行颅脑 MRA 检查和，结果示左方喉内喉动脉一端、神经系统里喉动脉及在此之前喉动脉起始部重度宽阔或闭塞，启动时自成浓密，位处少许膨大循环，再考虑为烟尘伤寒（MoyaMoya）可能大。发伤寒以来，症螺旋状精神、胃纳、睡眠一般，近期体型无显着扭转，大小便正常人。
既往简史
一般传染伤寒简史：无 慢性疾伤寒简史：无 其他疾伤寒简史：既往 3 年有类似肢体无力发病伤寒简史，但具体发病形式可考。2 年在此之前有甲亢伤寒简史，诉已治愈，目在此之前已停药； 预防接种简史：可考 外伤简史：无 手术后简史：无 输血简史：无 类固醇食物过敏简史：无
个人简史
经常宅地：广东里山 地方伤寒东部居于简史：无 吸烟简史：无 饮酒简史：无 注意到简史：无
体格检查和
血压：36.5℃；脉搏：81 次/分；气管：20 次/分；血压：170/84 mmHg。生殖正常人，体型里等。双肺气管音雍正年间，由此可知少雨罗音。逆行 81 次/分，心律博，无额外震颤，无杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，双下肢无浮肿。
神经系统检查和：神雍正年间，虚心切题，构音雍正年间。双眼粗试正常人，视野无缺损，眼球革新运动正常人，从未便是眼震，脊柱胸部正圆等大，D = 3 mm，对光反射灵敏。脊柱额纹正常人，鼻唇沟菱形，脊柱声门革新运动及咽反射正常人，伸舌居里，后肢乳头力 5 级，乳头结构上正常人。共济革新运动及姿势步态正常人；四肢痛感受无减退，深感觉正常人。腹壁反射及跖反射正常人，后肢小腿反射正常人，伤寒理反射从未便是，喉无抵抗，脑膜刺激征 (-)。
辅助检查和
2014-07-12：进行睾丸功能指标检查和，结果：睾丸功能正常人
2014-07-04：颅脑 MRA、颅脑 MRI：1、平扫看不出异常；2、左方喉内喉动脉一端、神经系统里喉动脉及在此之前喉动脉起始部重度宽阔或闭塞，启动时自成浓密，位处少许膨大循环，再考虑为烟尘伤寒（MoyaMoya）可能大，建议 DSA 进一步诊治。
2014-07-14 DSA：术里见 I 型手，手上依次发送到头臂干、左喉内喉动脉，左锁骨下喉动脉，各口看不出宽阔。右喉总喉动脉口看不出宽阔，喉段看不出宽阔，左方喉内喉动脉口看不出宽阔，喉内喉动脉喉段、颅内段以外看不出宽阔，左方神经系统里喉动脉 M1、M2 主干从未冲洗，可见大量新生小血管，呈烟尘螺旋状扭转，在此之前向腹水正常人，左方神经系统在此之前喉动脉及其自成冲洗好，官腔看不出宽阔，在此之前向腹水正常人。
左侧喉总喉动脉口看不出宽阔，喉段看不出宽阔，左侧喉内喉动脉口看不出宽阔，喉内喉动脉喉段、颅内段以外看不出宽阔，左侧神经系统里喉动脉、神经系统在此之前喉动脉及其自成冲洗好，官腔看不出宽阔，在此之前向腹水正常人。左方椎喉动脉口看不出宽阔，左方椎喉动脉喉段、颅内段以外看不出宽阔，椎喉动脉发送到皮层后下喉动脉，脊柱皮层在此之前下喉动脉、皮层上喉动脉、基底喉动脉及左方神经系统后喉动脉冲洗好，官腔看不出宽阔，在此之前向腹水正常人。
左方神经系统后向左方神经系统里喉动脉供血区代偿供血。左侧椎喉动脉口看不出宽阔，左椎战术上，左方椎喉动脉喉段、颅内段以外看不出宽阔，椎喉动脉发送到皮层后下喉动脉，脊柱皮层在此之前下喉动脉、皮层上喉动脉、基底喉动脉及脊柱神经系统后喉动脉冲洗好，官腔看不出宽阔，在此之前向腹水正常人。左方神经系统后向左方神经系统里喉动脉供血区代偿供血。断层扫描在在毛细血管期及静脉期以外看不出异常。
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编辑： 三叶欣欣相关新闻
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