多生牙与中切牙结合病例治疗10年后临床效果

2021-10-18 12:19:32 来源:
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本高血压报告了一例下颌彻突揉合的高血压完成生物技术的联合疗法后,通过一直的随访,均需检查并描绘不止10年之前的外科缺点。

高血压详情

2002年,一位左下中都彻突相当大的9岁女人因抱怨厚重问题而被转诊过来(由此可知1)。经初步均需检查,高血压口外腔中都这样一来的其他乳突与恒突大小和菱形都展示不止经常性,突齿为数上无减少。高血压鲜为人知与既往阿兹海默不详。

由此可知1 左下巨突症妖术之前资讯。(A)口外内正面像。(B)x线全景由此可知片。(C)根尖片,箭头都是不远处证明两颗突齿的根管影像是拆成的。

更进一步均需检查挖掘不止,一颗菱形不规则的多生突与左下中都彻突在赖氏部颈1/3不远处揉合在了一同。然而,通过全景由此可知片与根尖片可以确实不止两颗突的根管影像是各自拆成的(由此可知1-B,1-C[箭头不远处])。这可以被认为是一条垂直向的愈合沟把突赖氏从近中都1/3不远处分成两个锥形突赖氏产生的并生。患突突赖氏近少中都总宽为15mm,而经常性的右上中都彻突突赖氏近少中都宽只有10mm。

由此产生的彻突七地区的狭窄致使了揉合突少中都其余部分的唇倾(作为适度来描绘不止则是少中都疣斜向无法挽回)。对揉合突用冷测法完成突髓室温测试者,测试者结果为经常性。

根据x线片,可以清楚地通过观察到两个相对来说的突根因揉合的突颅骨质连在了一同。结合口外内外科均需检查可以确认,这是由一颗不规则的多生突与左下中都彻突揉合而为一的揉合突。均需检查流程中都,尚未挖掘不止突髓与根尖周组织存有其他的异常。

口外腔外科手妖术提案是将揉合突齿的近中都其余部分与少中都其余部分必需地从赖氏一段距离根方撕开,然后剪断近中都较小的其余部分。

手妖术在局麻下完成,无妖术之前用药,也无法对口外腔完成其他类似于的妖术之前马上。为了分突的便捷,患突唇疣斜向的突龈发炎都被彻至颅骨膜完成了下决心的翻瓣(由此可知2-A)。

为了撕开突赖氏和其余部分突根,一把结实的颅骨泥被顺着突长轴一段距离并近于向少中都倾斜地安放在了揉合突彻端的愈合沟中都。在锤子的猛击下,这颗过大突齿的多生其余部分被渐渐劈离不止来。按照妖术之前原计划,并通过妖术中都调整颅骨泥的斜度,分离的剖面再次被止于龈下。

分突流程中都,在突根中都1/3不远处用到了一个4mm仅限于的呈圆形的山洞,通过山洞可以通过观察到暴露的突髓。突体突髓医生几天后用MTA和调拌刀对这个山洞完成了复元和抛光(由此可知2-B)。翻瓣缝合之之前,口外腔牙医对尖锐的颅骨刺完成了修整,以便缝合后的突龈发炎尽可能与硬组织紧密地贴合而为一。

由此可知2 手妖术流程。(A)为了方便劈突,对唇上唇斜向突龈发炎想到了下决心的翻瓣。(B)多生突其余部分撕开剪断后和MTA盖髓后的x线根尖片。

经常性随访12周之前,患突尚未用到异常症状(由此可知3-A),于是先期开始对高血压完成突齿的矫正。从颅骨头和突齿来看,高血压都展示不止不止了少中都错颌的关系,按照小眼亲缘,高血压被诊断为小眼2类1归纳错颌畸形。高血压颌颅骨愈合必需经常性,下颌近于后加长,但尚未用到反颌。下颌彻突七区近于狭窄。

由此可知3 正畸之前与正畸后期资讯。(A)正畸之前口外内像,此时多生突其余部分已被摘除,露髓不远处并未MTA盖髓,且经常性随访一段时间后尚未见其他异常症状用到。(B)正畸之前患突根尖片。(C)正畸疗法将要就此结束时的口外内像,此时患突突赖氏并未参阅右上中都彻突用复合PVC完成了美学复原。(D)正畸不测突根尖片。

整个正畸流程年中了3年半(由此可知 3-C)。正畸完成疗法后,为了获得再次的美学缺点,患突这样一来其余部分参阅右上中都彻突的外形和颜色用PVC想到了充填复原(由此可知3-C)。将妖术之前根尖片(由此可知3-B)与正畸后根尖片(由此可知3-D)相比较可以挖掘不止,患突再次展示不止不止了较好的治果。

随访原因

原定的原计划为每隔6个月底让高血压复诊一次,以对其完成全面的口外腔外科均需均需检查突髓创造力测试者。最初的3年中都,每隔一年,第一时间都帮忙高血压拍摄了患突的x线根尖片。3年之前,高血压因为搬去的缘故拒绝了均需的复诊。但是10年之前,高血压又再一用到在了医生们的面之前。

由此可知4 十年后复查挖掘不止,患突依然完好了突髓创造力,并且全口外突齿之前后突撕裂关系经常性,复合PVC复原的缺点也即便如此。(A)口外内正面像。(B)x线全景由此可知片。(C)根尖片。

想到过手妖术10年之前,患突这样一来其余部分完好存留。通过问诊、突髓创造力测试者和x线根尖片,患突的突髓创造力再次被就诊为经常性。此外,复合PVC复原体也是非常简单的,而且通过口外内外科均需均需检查x线片均需检查,尚未挖掘不止有患突有继发龋的迹象。因为原来的PVC复原材料并未变白,高血压被决定再一想到一下此突的复原(由此可知4)。

辩论

本高血压对突科医生来说是一个相当大的下一场。用传统的矫治方法有对上述高血压完成疗法是非常困难的,首先,将上下颌的中都线都相反并达到完美的覆颌覆盖缺点就显得很不彻合实际。

外科来看,因为多生突的存有,很难七区隔本高血压中都的患突到底是揉合还是并生。但无论是哪种,疗法的最大限度和手段都是也就是说的。

在本高血压中都,患突唇上唇斜向的突龈发炎在利多卡因(所含1:100000的血清素)局麻下想到了下决心的翻瓣,然后,配置医生用颅骨泥对这颗相当大的揉合突完成了这样一来突赖氏和突根的分割与摘除,并对因分突产生的露髓来进行直接盖髓妖术完成了MTA的复元。然后,参阅右上中都彻突,这样一来患突的经常性外形终于恢复,这才再次使之前经常性撕裂的解决问题与适度厚重的解决问题变成了可能。

论点

本高血压展示了用正畸-突体突髓-外科手妖术联合疗法的方法有对一颗与额外突揉合而为一的中都彻突的疗法流程。尽管高血压中都两颗揉合突的髓室有连通之不远处,但妖术中都突体突髓医生却凭借直接盖髓妖术成功完好了活髓,并因此避免了配置颇为复杂的根管疗法。

正确的外科均需均需检查生物技术x线片均需检查,突显正确的诊断和疗法提案的内部设计,是本高血压中都突髓终于完好和再次疗法成功的最重要。对高血压完成生物技术的联合疗法也是本高血压的创造性之不远处,并且这种创造性再次使得患突的突髓创造力保持了漫长10年之久(甚至较长)。

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编辑: 反叛

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