男，25岁，全身大面积不定疼痛门诊治疗病例

2021-12-27 00:25:42 来源:

[病人姓名]： [病人年龄]：25 [性别]：男 [科室]：内分泌科

【主诉】

下半身一般而言眼部2未及

【现今病史】

将近2月前，病人无明显诱因用到今胸肩部，胸部，尾巴等多处一般而言的眼部不适感，曾经无发光，稍稍，出汗等疼痛，曾经仍未在意，仍未做特殊核查和治疗，2月来，上述疼痛间断用到今，为医治来我院急诊，科室再考虑风湿病性疾病，发病以来蔬果失眠可，照样较长时间，增重无明显波动。

【查体】

T:36.4℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。发育较长时间，营养物质中等，神志清，自觉反之亦然，应运而生手术室，自动，查体合作，下半身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表肺部仍未看清细菌感染，头颅五官对角，眉毛无脱落，眼睑无水肿，面部活动自如，结膜较长时间，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径将近3mm，对光反射存在，盛怒之下对角无睾丸，仍未见异常尿液，舌无发绀，鼻腔无发炎，扁桃腺不小，颈软，导管亦同，睾丸不小，胸廓对角无睾丸，双肺吞鼻腔发音粗，仍未闻及干湿性噜发音。心前区内无凹陷，心尖摇动在左锁骨中线第5腹间外侧将近2cm，叩诊心界无扩大，心率68次/分，律齐，各膀胱听诊区内仍未闻及病理性杂发音。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝脾腹下仍未看清，肠鸣发音较长时间。脊柱尾巴无睾丸，各尾巴活动较长时间，双下肢无水肿。环境因素反射存在，指纹反射仍未道出。

【辅助核查】

科室查肾功：嘌呤偏低，血常规，风湿病，血糖，甲功，肌酶等以外较长时间

【初步病症】

低嘌呤血症

【辨认病症】

现今今根据核查结果病症低嘌呤血症，具体眼部原因因故不清楚，因故不辨认

【医治经过】

由于科室核查嘌呤：459umol/L,风湿病系列核查较长时间。因故且得到口服苯硫唯独，，嘱病人低嘌呤蔬果，提醒保暖，观察生病后眼部波动情形，必要时到上级医院进一步核查病人下半身一般而言眼部，开始再考虑风湿病性疾病，化验结果不赞同病症，肌酶等具体核查结果较长时间，另外核查嘌呤低，得到推动嘌呤排泄，嘱低嘌呤蔬果，观察生病后眼部波动情形，必要时到上级医院进一步核查。