当权髋脱位病征在制订正因如此脊柱相加术(THR)时，对于软组织挛缩疑问，部分医生往往应用短缩截骨以避免神经血管伤害风险。然而，该技术牺牲了颈椎的弧度，都会降低小腿除此以外衡弧度的代偿相对。如果制订髋臼的原位安装，则确实导致神经牵拉伤害，长期的软组织挛缩也都会使移植手术似乎困难重重。因此，对于当权脱位病征在制订THR时，是不是应用短缩截骨技术仍长期存在很大歧异。在近期编辑出版的JBJS(Br)中，上海交通大学第九人民疗养院的朱振安客座教授等另据了当权髋脱位病征未行颈椎短缩截骨制订THR的治果。
该研究共关的2000-2008年间因当权髋脱位接受THR的病征65亦然（74髋），病征在制订THR中除此以外未行颈椎短缩截骨术。该组病征破天荒为55岁(46 -72岁)，平除此以外随访时间为42个月(12- 78)。对于应用的局限类改进型，除了1亦然为髋表面相加外，其余病亦然应用的局限除此以外为非骨水泥改进型局限。对于每位病征除此以外尝试在其活体位置放置髋臼局限。
示意图1. 胚胎发育官能脊柱胚胎病变病征的X支线片。a)根据Hartofilakidis分改进型，移植手术前右髋体现为低脱位，左髋体现为高脱位，b)破天荒双侧未行颈椎短缩截骨的正因如此脊柱相加术后12个月X支线片体现。经X支线校准，左侧的小腿弧度增加了66mm。
示意图2. 胚胎发育官能脊柱胚胎病变病征的X支线片。a) 移植手术前双髋除此以外体现为高脱位，b)未行颈椎短缩截骨，破天荒双侧S-ROM正因如此脊柱相加术后6个月X支线片体现。经X支线校准，左侧及左侧的小腿弧度分别增加了37 mm和40 mm。
示意图3. 婴幼儿左髋结核病征的X支线片。a)术前体现出高脱位。b)未行颈椎短缩截骨，正因如此脊柱相加术后12个月，经X支线校准，小腿弧度增加了60 mm。
随访结果显示，平除此以外Harris脊柱打分从术前的53分(34-74分)改善为术后随访时的86分(78-95分)。经X支线片校准，小腿平除此以外延长42 mm (30 -66mm)，小腿的平除此以外不等幅度从术前的36 mm (5-56mm)变小到术后的8.5 mm (0-18mm)。尽管术后有4亦然病征再次出现股神经胃痛，但术后6个月除此以外终于完正因如此恢复。未见局限滑落病亦然再次出现，无脱位或细菌感染病亦然。作者认为，对于当权髋脱位的移植手术疗程而言，未行颈椎短缩截骨的THR是一项安正因如此有效的移植手术疗程方法。
Total hip replacement for high dislocated hips without femoral shortening osteotomy 编辑： orthop002相关新闻
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